集團(tuán)新聞
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近期，湖北省武漢市等多個(gè)地區(qū)發(fā)生新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，牽動(dòng)全國(guó)人民的心。
目前，在中共中央、國(guó)務(wù)院統(tǒng)籌指揮下，各部委、社會(huì)各界積極協(xié)作行動(dòng)?？少F的是，中醫(yī)藥已經(jīng)開(kāi)始參與對(duì)疫情患者的救治。
天津中醫(yī)藥大學(xué)校長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士張伯禮介紹到，“武漢新型冠狀病毒肺炎的臨床表現(xiàn)及病情演變與SARS有一定相似之處?！蓖ㄟ^(guò)幾千年與疫病的斗爭(zhēng)，中醫(yī)藥積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。十幾年前在SARS的臨床治療中，中醫(yī)藥在減輕發(fā)熱癥狀、控制病情進(jìn)展、減少激素用量及減輕并發(fā)癥等方面療效顯著。
“在具體工作中，需要加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，臨床救治和基礎(chǔ)研究同步，藥物和疫苗并重，西醫(yī)中醫(yī)協(xié)作，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。尤其注重全療程、全方位發(fā)揮中醫(yī)藥作用。此外，在藥物研究方面，將針對(duì)此次新型冠狀病毒開(kāi)展體外篩選實(shí)驗(yàn)，尋找有針對(duì)性的藥物，以便臨床推廣使用?！睆埐Y談到，如有可能參與實(shí)驗(yàn)的藥物包括蓮花清瘟、抗病毒口服液、金花清感、藿香正氣、熱毒寧、清瘟敗毒散等。
對(duì)本病的預(yù)防，總括起來(lái)，主要有以下幾個(gè)方面：
一、培補(bǔ)正氣，強(qiáng)壯身體，提高機(jī)體免疫力。
中醫(yī)典籍中有 “正氣存內(nèi)，邪不可干”，“藏于精者，春不病溫”，“冬不藏精，春必病溫”等論述，說(shuō)明養(yǎng)護(hù)正氣是預(yù)防溫病的內(nèi)在依據(jù)。各種養(yǎng)生保健方法，如氣功、保健灸、太極拳以及各種武術(shù)、體育健身運(yùn)動(dòng)等都對(duì)增強(qiáng)體質(zhì)有重要作用。同時(shí)生活起居應(yīng)注意順應(yīng)自然四時(shí)氣候變化，勞逸結(jié)合，舒暢情志，調(diào)節(jié)飲食，講究衛(wèi)生，摒棄各種不良生活習(xí)慣等都對(duì)養(yǎng)護(hù)正氣，提高抗病能力大有裨益。
二、隔離患者，控制傳播。
對(duì)疑似新型冠狀病毒性肺炎的病例，應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)密觀察，盡早隔離。確診病例更要嚴(yán)密隔離，對(duì)患者的衣物、痰液、糞便及居處環(huán)境都應(yīng)進(jìn)行消毒處理。易感者要避免接觸患者，不要到人多聚集的場(chǎng)合去，外出應(yīng)正確佩戴口罩，防止吸入病邪。還要注意飲食衛(wèi)生，勤洗手，多飲水，敞門戶，有利空氣流通。對(duì)一些可能傳播疾病的昆蟲(chóng)、動(dòng)物等應(yīng)設(shè)法驅(qū)離或殺滅。萬(wàn)勿食用或親近野生動(dòng)物。
三、預(yù)施藥物，防止染病。
一般情況下不需要預(yù)用藥物防病，但在嚴(yán)重流行時(shí)，如當(dāng)下新型冠狀病毒性肺炎流行期間，則應(yīng)酌情使用，以保護(hù)未病人群。古代藥物防病的方法很多，有口服、佩帶、煙熏、粉身或懸掛等?，F(xiàn)代所用預(yù)防藥物與當(dāng)時(shí)流行病種的治療藥物基本一致，大多具有清熱解毒作用，如金銀花、連翹、大青葉、板蘭根、黃連、黃芩、蒲公英、野菊花、貫眾、……等，可根椐具體情況單獨(dú)或聯(lián)合使用。組方時(shí)若能考慮時(shí)令特點(diǎn)、證候表現(xiàn)、正邪消長(zhǎng)等因素加入相應(yīng)藥物則效果更佳。近日北京、四川、武漢等地公布的預(yù)防方案中，明顯增加了沙參、麥冬、黃茋、白術(shù)、玉屏散等益氣固表、扶正抗病的藥物，充分體現(xiàn)了中醫(yī)辨證施防和扶正祛邪的防治原則，值得大力推廣。
1月22日，國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳、國(guó)家中醫(yī)藥管理局辦公室印發(fā)新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第三版）?！斗桨浮芳?xì)化了中醫(yī)治療方案相關(guān)內(nèi)容，明確新肺炎屬于中醫(yī)疫病范疇，病因?yàn)楦惺芤哽逯畾?，病位在肺，基本病機(jī)特點(diǎn)為“濕、熱、毒、瘀”；各地可根據(jù)病情、當(dāng)?shù)貧夂蛱攸c(diǎn)以及不同體質(zhì)等情況，參照該方案進(jìn)行辨證論治。該方案僅適用于新型冠狀病毒感染的肺炎的診療，不可用于疾病預(yù)防。
《方案》將新型冠狀病毒感染的肺炎分為濕邪郁肺、邪熱壅肺、邪毒閉肺、內(nèi)閉外脫等4類中醫(yī)證型。
濕邪郁肺
濕邪郁肺臨床表現(xiàn)為低熱或未發(fā)熱，干咳，少痰，咽干咽痛，倦怠乏力，胸悶，脘痞，或嘔惡，便溏。舌質(zhì)淡或淡紅，苔白或白膩，脈濡。治法采用化濕解毒，宣肺透邪。推薦處方為麻杏薏甘湯、升降散、達(dá)原飲。
邪熱雍肺
邪熱壅肺臨床表現(xiàn)為發(fā)熱，口渴，不欲飲，胸悶、咽干少痰，納差，大便不暢或便溏。舌邊尖紅，苔黃，脈浮數(shù)。治法采用清熱解毒，宣肺透邪。推薦處方為麻杏石甘湯、銀翹散。
邪毒閉肺
邪毒閉肺的臨床表現(xiàn)為高熱不退，咳嗽痰少，或有黃痰，胸悶氣促，腹脹便秘。舌質(zhì)紅，苔黃膩或黃燥，脈滑數(shù)。治法采用宣肺解毒，通腑瀉熱。推薦處方為宣白承氣湯、黃連解毒湯、解毒活血湯。
內(nèi)閉外脫
內(nèi)閉外脫臨床表現(xiàn)為神昏，煩躁，胸腹灼熱，手足逆冷，呼吸急促或需要輔助通氣。舌質(zhì)紫絳，苔黃褐或燥，脈浮大無(wú)根。治法采用開(kāi)閉固脫，解毒救逆。推薦處方為四逆加人參湯、安宮牛黃丸、紫雪散。
以下是《方案》原文：
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