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中醫(yī)藥預(yù)防新型冠狀病毒感染性肺炎初探

原創(chuàng) 黃興谷 馬派傳承

新型冠狀病毒感染性肺炎暴發(fā)于今冬,臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、乏力、干咳為主,鼻塞、流涕等上呼吸道感染癥狀少見,危重患者可為中低熱,甚至無明顯發(fā)熱。輕者多可很快痊愈,重者可以危及生命。 

根據(jù)該病的發(fā)病季節(jié)、臨床特征,以及流行狀況、地域特征等分析,本病應(yīng)為感染四時不正之氣---溫疫病邪所致,屬於中醫(yī)溫?zé)岵匾叩姆懂?,與《溫病學(xué)》中的“風(fēng)溫”(冬溫)相似。

中醫(yī)藥能否防治此?。恐袊鴼v史上多次瘟疫流行到十多年前的 SARS病防治都已證明,中醫(yī)藥對此類疾病著非常顯著的防治效果,并已產(chǎn)生了豐富的防治理論,積累了極為豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

對本病的預(yù)防,總括起來,主要有以下幾個方面: 

一、培補(bǔ)正氣,強(qiáng)壯身體,提高機(jī)休免疫力。 

中醫(yī)典籍中有 “正氣存內(nèi),邪不可干”,“藏于精者,春不病溫”,“冬不藏精,春必病溫”等論述,說明養(yǎng)護(hù)正氣是預(yù)防溫病的內(nèi)在依據(jù)。各種養(yǎng)生保健方法,如氣功、保健灸、太極拳以及各種武術(shù)、體育健身運(yùn)動等都對增強(qiáng)體質(zhì)有重要作用。同時生活起居應(yīng)注意順應(yīng)自然四時氣候變化,勞逸結(jié)合,舒暢情志,調(diào)節(jié)飲食,講究衛(wèi)生,摒棄各種不良生活習(xí)慣等都對養(yǎng)護(hù)正氣,提高抗病能力大有裨益。

二、隔離患者,控制傳播。 

對疑似新型冠狀病毒性肺炎的病例,應(yīng)及早發(fā)現(xiàn),嚴(yán)密觀察,盡早隔離。確診病例更要嚴(yán)密隔離,對患者的衣物、痰液、糞便及居處環(huán)境都應(yīng)進(jìn)行消毒處理。易感者要避免接觸患者,不要到人多聚集的場合去,外出應(yīng)正確佩戴口罩,防止吸入病邪。還要注意飲食衛(wèi)生,勤洗手,多飲水,敞門戶,有利空氣流通。對一些可能傳播疾病的昆蟲、動物等應(yīng)設(shè)法驅(qū)離或殺滅。萬勿食用或親近野生動物。 

三,預(yù)施藥物,防止染病。 

一般情況下不需要預(yù)用藥物防病,但在嚴(yán)重流行時,如當(dāng)下新型冠狀病毒性肺炎流行期間,則應(yīng)酌情使用,以保護(hù)未病人群。古代藥物防病的方法很多,有口服、佩帶、煙熏、粉身或懸掛等?,F(xiàn)代所用預(yù)防藥物與當(dāng)時流行病種的治療藥物基本一致,大多具有清熱解毒作用,如金銀花、連翹、大青葉、板蘭根、黃連、黃芩、蒲公英、野菊花、貫眾……等,可根椐具體情況單獨(dú)或聯(lián)合使用。組方時若能考慮時令特點(diǎn)、證候表現(xiàn)、正邪消長等因素加入相應(yīng)藥物則效果更佳。近日北京、四川、武漢等地公布的預(yù)防方案中,明顯增加了沙參、麥冬、黃茋、白術(shù)、玉屏散等益氣固表、扶正抗病的藥物,充分體現(xiàn)了中醫(yī)辨證施防和扶正祛邪的防治原則,值得大力推廣。

許多方便易得的中成藥也有一定的預(yù)防作用。如蓮花清瘟膠囊、銀翹解毒顆粒、抗病毒沖劑、藍(lán)芩口服液,以及太極集團(tuán)生產(chǎn)的金蒿解毒顆粒、藿香正氣液等等,現(xiàn)代藥理研究也證明了具有抗病毒或清熱解毒、抗病防變的效果,臨證時均可選用。 

(說明:國家中醫(yī)藥管理局公布中醫(yī)藥防治方案后,請按國家統(tǒng)一方案執(zhí)行 )



文/黃興谷,主任醫(yī)師,重慶市名中醫(yī),渝中區(qū)中醫(yī)院原院長 

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